Stentowanie i wenoplastyka żył biodrowych to małoinwazyjna i skuteczna metoda leczenia niedrożności na tle zakrzepicy, zespołu pozakrzepowego lub ucisku żył (tzw. zespół May-Thurner / Cockett).
ABLACJE ŻYLAKÓW WYKONUJEMY OD 2007 ROKU.
STENTOWANIA ŻYŁ WYKONUJEMY OD 2016 ROKU.
OFERUJEMY NAJWIĘKSZY W POLSCE ZAKRES LECZENIA ŻYLAKÓW!
Spis treści
- Korzyści dla pacjenta
- Cennik, refundacje NFZ i firm ubezpieczeniowych
- Objawy choroby i wskazania do zabiegu
- Przygotowanie do zabiegu wenoplastyki i stentowania żył
- Przebieg zabiegu udrożnienia żył
- Rekonwalescencja
- Wizyty kontrolne
- Stenty żylne a ciąża
- Nasze wyniki leczenia
- Umów się na wizytę kwalifikacyjną
Korzyści dla pacjenta
- Najmniej inwazyjna metoda leczenia niedrożności żył biodrowych
- Możliwość wykonania zabiegu pod kontrolą ultrasonografii wewnątrzżylnej IVUS
- Możliwość użycia stentów żylnych stalowych lub nitinolowych
- Nie wymaga nacięć skóry
- Zabieg w znieczuleniu miejscowym i krótkim znieczuleniu dożylnym (bez kłucia w kręgosłup)
- Szybka rekonwalescencja
- Powrót do domu następnego dnia po zabiegu
- Powrót do pracy w ciągu kilku dni po zabiegu
- Możliwość refundacji NFZ a także zabiegu odpłatnego
Cennik, refundacje NFZ i firm ubezpieczeniowych
- Cena zabiegu wenoplastyki żył i implantacji stentów – przejdź do cennika
- Usługi wliczone w cenę zabiegu:
– okołozabiegowa opieka anestezjologa, znieczulenie dożylne, leki podawane na sali operacyjnej i w oddziale, pobyt w oddziale
– pooperacyjna pończocha uciskowa, opatrunki założone w szpitalu
– pooperacyjna „gorąca linia” 24/7 przez 4 tygodnie po zabiegu
– pierwsza wizyta kontrolna po zabiegu
- Kwalifikacja do zabiegu odbywa się w Poradni Chirurgii Naczyń w ramach wizyt NFZ
- Zabieg angioplastyki żył z implantacją stentów Wallstent wykonywany jest w ramach refundacji NFZ
- Zabieg angioplastyki żył pod kontrolą IVUS wykonywany jest w ramach refundacji NFZ
- Wizyty kontrolne po zabiegu refundowane są przez NFZ
- Posiadamy umowy na kwalifikacje i operacje z firmami: PZU, Polmed …
- Sprawdź w swojej firmie ubezpieczeniowej czy pokrywa koszty kwalifikacji lub operacji
Zwrot kosztów leczenia dla osób mieszkających w UE
- Pomagamy w uzyskaniu zwrotu kosztów leczenia zatrudnionym w UE
– osoby zainteresowane prosimy o kontakt emailowy
Objawy choroby i wskazania do zabiegu wenoplastyki
Objawy dotyczą najczęściej tylko jednej kończyny (zazwyczaj lewej) przy najczęściej prawidłowym wyniku badania USG doppler żył kończyn dolnych:
- Żylaki w okolicy podbrzusza i pachwin
- Owrzodzenia podudzi – najczęściej w okolicach kostek
- Uczucie rozpierania łydek podczas wysiłku
- Obrzęki stóp, kostek lub łydek nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
- Uczucie ciężkich nóg, ustępujące lub znacznie zmniejszające się po odpoczynku, szczególnie z uniesionymi kończynami
- Nocne skurcze mięśni łydek, nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
- Ból wzdłuż przebiegu żyły
- Mrowienie, drętwienie nóg
- Zespół niespokojnych nóg
- Świąd skóry
- Przebarwienia skóry, zwłaszcza w okolicach kostek
- Zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica żył głębokich
Przygotowanie do zabiegu wenoplastyki i stentowania żył
W dniu zabiegu należy zgłosić się o wyznaczonej godzinie do Izby Przyjęć Szpitala Eskulap ul. Koperkowa 2 w Osielsku.
Do Szpitala należy zabrać ze sobą:
- Dokument tożsamości
- Dotychczasową dokumentację medyczną
- Leki zażywane na stałe, spis zażywanych leków
- Zaświadczenie o szczepieniu przeciw żółtaczce WZW B i SARS-Cov2 ( jeśli się odbyły )
- Wyniki następujących badań:
– USG doppler żył
– angio-MR ( do wykonania w Szpitalu Eskulap )
– krew-karta ewentualnie grupa krwi
– morfologia krwi z płytkami, APTT, INR, sód, potas, glukoza, antygen Hbs, przeciwciała anty-HCV, kreatynina, TSH
– EKG z opisem – pacjenci powyżej 40 r.ż. lub leczący się z powodu chorób serca
– RTG klatki piersiowej – pacjenci powyżej 60 roku życia lub ze znaczą chorobą serca lub układu oddechowego ( ważne 2 lata )
– innych badań ( jeśli zostały zlecone przez chirurga ) - W przypadku zażywania doustnych leków przeciwkrzepliwych w porozumieniu z lekarzem, przed zabiegiem zamienić na heparyny drobnocząsteczkowe
- Na 2 dni przed zabiegiem stosować dietę kisielową oraz 3 x dziennie doustnie węgiel aktywowany
Zabieg jest możliwy do wykonania u większości pacjentów, nawet z chorobami przewlekłym, pod warunkiem prawidłowego leczenia tych chorób.
Ostateczna decyzja o możliwości przeprowadzenia zabiegu należy do chirurga naczyniowego wykonującego zabieg.
Informacja o przygotowaniu do zabiegu wenoplastyki – PDF do pobrania i wydrukowania
Przebieg zabiegu udrożnienia żył
Zabieg wykonywany jest w trybie 1 dniowego pobytu w szpitalu. Nad bezpieczeństwem i bezbólowym przebiegiem zabiegu czuwa anestezjolog, który podaje dożylnie leki znieczulające i usypiające.
Zabieg odbywa się poprzez duży wenflon założony do żyły udowej, podkolanowej lub szyjnej. Miejsce nakłucia wenflonem jest znieczulane miejscowo. Zabieg rozpoczyna się od podania kontrastu i wykonania flebografii a w wybranych przypadkach ultrasonografii wewnątrzżylnej IVUS. Badania to pozwalają ocenić warunki anatomiczne i możliwości powodzenia zabiegu. W niektórych przypadkach może być konieczne założenie dodatkowego wenflonu np. na szyi. Po zobrazowaniu żył biodrowych przez zwężony lub niedrożny odcinek żył przeprowadzany jest prowadnik, a następnie balon w celu poszerzenia żyły. Do zmienionego chorobowo odcinka żyły wprowadzany jest metalowy stent mający podtrzymać drożność żył.
Po zabiegu na miejsca wprowadzenia wenflonów zakładane są opatrunki, na nogę zakładana jest pończocha uciskowa. W nocy po zabiegu może być zastosowany drenaż pneumatyczny.
Rekonwalescencja
- Chodzenie jest możliwe i wskazane następnego dnia po zabiegu.
- Miejsca nakłucia należy odkazić 1 raz dziennie płynem odkażającym a następnie zakładać pończochy uciskowe.
- Po wyjściu ze szpitala pacjenci powinni normalnie, ale nie forsownie chodzić. Umiarkowana aktywność fizyczna jest możliwa i wskazana po powrocie do domu.
- Ciężka praca fizyczna i intensywny trening nie jest zalecany przez co najmniej 4 tygodnie po zabiegu.
- Powrót do pracy jest możliwy w ciągu kilku – kilkunastu dni po zabiegu. Na ten okres pacjent może otrzymać zwolnienie z pracy.
- Po zabiegu w miejscu nakłucia może pojawić się siniak lub krwiak, które całkowicie wchłaniają się w ciągu kilku tygodni.
- Dolegliwości bólowe są umiarkowane, najbardziej nasilone około 4 dnia po zabiegu. Zastosowanie ibuprofenu lub innych leków przeciwbólowych oraz żeli heparynowych, pozwala opanować te dolegliwości.
- Przez okres 2 tygodni po zabiegu konieczne jest stosowanie heparyn a następnie doustnych leków przeciwzakrzepowych przez okres co najmniej kilku miesięcy. U niektórych pacjentów może być konieczne przewlekłe a nawet dożywotnie stosowanie leków rozrzedzających krew.
- Stosowanie leków przeciwkrzepliwych zwiększa ryzyko krwawień, krwotoków, obfitych miesiączek i anemii.
Stent żylny a ciąża
Wykonywanie zabiegów wenoplastyki i stentowania żył biodrowych u kobiet planujących zajście w ciążę może budzić nieuzasadniony niepokój. W oparciu o dane ze światowej literatury możliwa przyszła ciąża nie stanowi przeciwwskazania do wykonania zabiegu. W przeprowadzonych badaniach naukowych nie stwierdzono wpływu ciąży i porodu na drożność stentu. W wybranych przypadkach np. trombofilii może być konieczne stosowanie leków przeciwkrzepliwych. Mamy doświadczeni w prowadzeniu ciężarnych po zabiegach stentowania, nasze obserwacje dotyczące drożności stentów u ciężarnych są zbieżne z wynikami z innych wiodących na Świecie ośrodków.
Wizyty kontrolne
- Wizyta kontrolna planowana jest 2 tygodnie po zabiegu
- Kolejne konsultacje zalecane są po 3 – 6 miesiącach a następnie raz w roku
Nasze wyniki leczenia
Uwagi
Niniejsza strona opisuje standardowe aspekty związane z chorobą i leczeniem. Nie jest jej celem zastąpienie profesjonalnej opieki, bądź też rozmowy pacjenta z chirurgiem o chorobie, leczeniu bądź zabiegu.
Postępowanie związane z chorobą i jej leczeniem mogą się różnić w zależności od pacjenta oraz doświadczenia chirurga.
Jeżeli masz pytania odnośnie zabiegu, przygotowania lub postępowania po zabiegu, opłaty za zabieg lub pokrycia kosztów przez firmę ubezpieczeniową, nie wahaj się zadać tych pytań chirurgowi lub anestezjologowi.
Relacja z pionierskiego w regionie zabiegu udrożnienia żył biodrowych z 07.03.2016 roku
IVUS – ultrasonografia wewnątrzżylna
Dlaczego częściej puchnie lewa noga?
Zabieg usunięcia zakrzepicy żył biodrowych – INDIGO
