Laserowe usuwanie żylaków – EVLA

laserowe usuwanie żylaków, bydgoszcz, gdynia, torun, grudziądz, wloclawek, pila, gdańsk

Laserowe usuwanie żylaków – EVLA to metoda leczenia niewydolności żylnej, polegająca na naświetlaniu od wewnątrz niewydolnego pnia żylnego. Wyzwolona w trakcie zabiegu energia, powoduje obkurczenie i zamknięcie żylaków, bez potrzeby ich chirurgicznego usuwania.


ABLACJE ŻYLAKÓW WYKONUJEMY OD 2007 ROKU.
STENTOWANIA ŻYŁ WYKONUJEMY OD 2016 ROKU.

           

OFERUJEMY NAJWIĘKSZY W POLSCE ZAKRES LECZENIA ŻYLAKÓW!


  1. Zalety laserowego leczenia żylaków metodą EVLA
  2. Wskazania
  3. Przeciwwskazania
  4. Objawy choroby żylnej
  5. Przygotowanie do laserowej operacji żylaków
  6. Jak wygląda laserowa operacja żylaków?
  7. Postępowanie po zabiegu
  8. Możliwe działania niepożądane i powikłania
  9. Dlaczego warto się leczyć w Szpitalu Eskulap?
  10. Umów się na wizytę i zabieg

Jakie są zalety laserowego leczenia żylaków metodą EVLA?

  • Krwiaki i ból pooperacyjny są zdecydowanie mniejsze niż po metodzie klasycznego strippingu
  • Minimalna inwazyjność i brak blizn
  • Krótki czas zabiegu ( ok. 30 minut )
  • Zabieg w znieczuleniu miejscowym ( bez kłucia w kręgosłup, bez intubacji )
  • Możliwość krótkiego znieczulenia dożylnego
  • Powrót do domu w 2 godziny po zabiegu
  • Szybka rekonwalescencja – bez ograniczenia codziennej aktywności
  • Powrót do lekkiej pracy możliwy po 3-4 dniach od zabiegu
  • Powrót do pracy fizycznej i treningów możliwy po 7-14 dniach od zabiegu
  • Metoda stosowana w Szpitalu Eskulap od 2007 roku, na świecie od około 30 lat
  • Ryzyko niepowodzenia zabiegu 5 – 10 %

Wskazania do laserowego leczenia żylaków metodą EVLA

EVLA dedykowana jest do niszczenia „źródeł żylaków” – położonych podskórnie niewydolnych pni żylnych
– żyły odpiszczelowej
– żyły odpiszczelowej dodatkowej przedniej
– żyły odstrzałkowej
– perforatorów
W przypadku występowania widocznych żylaków może być konieczne połączenie ablacji ze skleroterapią lub miniflebektomią – patrz hybrydowa operacja żylaków.


Przeciwwskazania do zabiegu EVLA

  • Ostra zakrzepica żył głębokich
  • Ciąża
  • Unieruchomienie
  • Karmienie piersią nie jest wskazane przez 2-3 doby po zabiegu

Objawy przewlekłej choroby żylnej

  • Widoczne, wypukłe, kręte żylaki
  • Przebarwienia skóry, zwłaszcza w okolicach kostek
  • Obrzęki stóp, kostek lub łydek nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
  • Owrzodzenia podudzi – najczęściej w okolicach kostek
  • Uczucie ciężkich nóg, ustępujące lub znacznie zmniejszające się po odpoczynku, szczególnie z uniesionymi kończynami
  • Nocne skurcze mięśni  łydek, nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
  • Uczucie rozpierania łydek
  • Ból wzdłuż przebiegu żyły
  • Mrowienie, drętwienie nóg
  • Świąd skóry
  • Zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica żył głębokich

Operacja żylaków nie usuwa przewlekłej choroby żylnej, pozwala jedynie zmniejszyć jej objawy i zmniejszyć ryzyko powikłań jak owrzodzenia czy zakrzepica.


Przygotowanie do zabiegu laserowego usuwania żylaków

Przed wykonaniem zabiegów leczenia żylaków konieczna jest diagnostyka USG duplex-doppler układu żylnego, w celu wykluczenia niewydolności głównych pni żylnych i innych patologii stanowiących przeciwwskazanie do tej metody leczenia.

Do Szpitala Eskulap należy zabrać ze sobą:

  • Dokument tożsamości
  • Dotychczasową dokumentację medyczną
  • W przypadku chorób przewlekłych – opinię lekarza o braku przeciwwskazań do zabiegu
  • Spis zażywanych leków
  • Leki zażywane na stałe ( przeciw nadciśnieniu tętniczemu, insuliny, przeciwastmatyczne i inne )
  • Zaświadczenie o szczepieniach WZW-B ( jeśli było wykonane )
  • Wyniki następujących badań:
    – morfologia krwi z płytkami
    – antygen Hbs, anty-HCV
    – APTT, INR
    – EKG z opisem ( pacjenci powyżej 40 r.ż. lub leczący się z powodu chorób serca )
    – innych badań ( jeśli zostały zlecone przez chirurga lub anestezjologa )

Leki i posiłki

  • W dniu poprzedzającym zabieg, należy zjeść posiłek w godzinach wieczornych
  • W dniu zabiegu należy nie jeść przez 5 godz. przed przyjęciem do szpitala
  • Można pić tylko wodę niegazowaną do 4 godz. przed zabiegiem
  • W dniu zabiegu należy przyjąć przewlekle stosowane leki

W przypadku zażywania leku zmieniającego krzepliwość krwi najpóźniej na tydzień przed zabiegiem należy ustalić dawkowanie leków z chirurgiem wykonującym zabieg lub lekarzem rodzinnym.

Przed zabiegiem należy poinformować flebologa o:

  • stosowaniu antykoncepcji lub hormonoterapii zastępczej
  • trombofilii – skłonności do zakrzepicy
  • występujących migrenach i ubytkach przegrody serca
  • chorobach współistniejących i uczuleniach
  • stosowanych lekach

Zabieg termoablacji żylaków jest możliwy do wykonania u większości pacjentów, nawet z poważnymi chorobami przewlekłymi, pod warunkiem prawidłowego leczenia tych chorób. Otyłość, nadwaga i większość chorób, najczęściej nie stanowią przeciwwskazania do ablacji żylaków. Ostateczna decyzja o możliwości przeprowadzenia zabiegu należy do chirurga i anestezjologa.


Jak wygląda laserowa operacja żylaków EVLA

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i sedacji anestezjologicznej, co zapewnia najwyższe bezpieczeństwo i komfort dla Pacjenta oraz umożliwia powrót do domu po 2 godzinach od zakończenia operacji.

Włókno lasera wprowadzane przez wenflon do żyły w okolicy kolana, co pozwala uniknąć cięć i blizn, a także krwiaka pooperacyjnego związanego z klasyczną operacją żylaków. Wzdłuż przebiegu żyły przez cieńką igłę podawane jest znieczulenie tumescencyjne. Bezbólowy i bezpieczny przebieg zabiegu zapewnia anestezjolog. Po zabiegu, na operowaną kończynę zakładana jest pończocha uciskowa. Obserwacja po zabiegu najczęściej trwa około 2 godzin. Przez 24 godz. po zabiegu nie wolno podejmować ważnych decyzji, prowadzić pojazdów mechanicznych ani spożywać alkoholu i innych używek. Zalecamy powrót do domu w towarzystwie drugiej osoby.


Postępowanie po zabiegu

  • Bezpośrednio po zabiegu konieczne jest stosowanie wyrobów o stopniowanym ucisku – pończocha uciskowa lub bandaże.
  • W dniu zabiegu co godzinę zalecane jest spacerowanie przez co najmniej 5 minut.
  • Pończocha uciskowa i opatrunek przez 3 doby nie powinny być zdejmowane.
  • W razie dolegliwości konieczne jest kontrola miejsca operowanego oraz zmiana opatrunków.
  • Przez co najmniej 2 tygodnie lub do czasu wizyty kontrolnej pończocha powinna być zdejmowana jedynie w trakcie snu. Nieprawidłowe stosowanie pończochy po zabiegu zwiększa ryzyko przebarwień skóry i zakrzepicy żylnej.
  • W przypadku drętwienia, mrowienia lub pobolewań nogi zalecane są poprawa ułożenia pończochy i spacer.
  • W zależności od budowy pończochy może wystąpić niewielki obrzęk w okolicy kostki. Można go zmniejszyć przez wysokie ułożenie nogi, zmianę pończochy lub uciśnięcie dodatkowym bandażem.
  • Po zabiegu wskazana jest umiarkowana aktywność fizyczna.
  • Intensywny wysiłek fizyczny, treningi, ciężka praca nie są wskazane przez 2 tygodnie po zabiegu.
  • W przypadku długotrwałego unieruchomienia np. podróże >6h, choroba gorączkowa wskazane może być zastosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej heparyną – konieczna jest konsultacja z lekarzem.
  • Do czasu wizyty kontrolnej należy unikać wysokich temperatur ( gorąca kąpiel, sauna ) a także intensywnego światła słonecznego ( opalanie, solarium ).
  • Po kilku a następnie po kilkunastu dniach po zabiegu może pojawić się zgrubienie, miejscowa bolesność i zaczerwienienie żylaków. Zalecane jest stosowanie wyrobów uciskowych, miejscowo wcieranie żelu z heparyną oraz leków przeciwzapalnych np. ibuprofenu
  • W przypadku wystąpienia silnego bólu, obrzęku lub zaczerwienienia kończyny, wzrostu temperatury, krwioplucia, duszności należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub wezwać pogotowie ratunkowe.
  • Wizyta kontrolna planowana jest najczęściej od 2 do 6 tygodni po zabiegu

Możliwe działania niepożądane i powikłania

Powikłania po zabiegach wykonywanych przez specjalistę z wieloletnim doświadczeniem zdarzają się niezmiernie rzadko, jednak nie można ich całkowicie wyeliminować.

Najczęstsze następstwa:

Po zabiegu, zamknięta żyła, może być pogrubiała, zaczerwieniona i bolesna. Następstwa te nie są groźne i ustępują samoistnie. Zastosowanie żeli heparynowych na żylaki i leków przeciwzapalnych, pozwala na zmniejszenie tych dolegliwości.

W miejscu wkłucia i wzdłuż przebiegu leczonej żyły, może dojść do powstania grudek i przebarwień. Przebarwienie może utrzymywać nawet do kilkunastu miesięcy. W niektórych przypadkach może dojść to pozostania trwałych przebarwień.

Najczęstsze i niegroźne powikłania ( częstość występowania kilka – kilkadziesiąt % ):

  • miejscowe zaczerwienienie lub obrzęk, świąd skóry, krwiaki i siniaki, ból ( > 30% )
  • zapalenie żył powierzchownych ( < 30% )
  • przebarwienia skóry, ustępujące w ciągu 6-12 miesięcy, bardzo rzadko przewlekle ( 7-30% ),
  • rozszerzenie naczyń włosowatych („matting”), ( 2-10% )
  • uszkodzenie nerwów czuciowych, miejscowe zaburzenia czucia ( < 10% )
  • oparzenie, martwica skóry z pozostawienim blizny ( < 5% )
  • zaburzenia widzenia, napady migreny ( < 5% )

Bardzo rzadkie ale poważne powikłania ( częstość występowania < 0,5% ):

  • zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna a nawet zgon
  • krwawienie, krwotok
  • miejscowa lub ogólna reakcja uczuleniowa
  • uszkodzenia nerwów i niedowład
  • zakażenia wirusowe i bakteryjne, sepsa a nawet zgon

Dlaczego usuwać żylaki w Szpitalu Eskulap?

Jesteśmy wiodącym ośrodkiem flebologicznym w Polsce pod względem zakresu wykonywanych zabiegów ich ilości oraz doświadczenia. Wdrożyliśmy w Polsce wiele nowoczesnych metod leczenia żylaków i zespołu pozakrzepowego.

Posiadamy unikalne doświadczenie ponad 10.000 operacji klasycznych żylaków i ponad 5.000 zabiegów ablacji żylaków z wykorzystaniem wszystkich dostępnych na polskim rynku technologii.

Jako jedyni w Polsce mamy doświadczenie i wykorzystujemy 16 różnych metod leczenia żylaków co pozwala na wybór metody optymalnej dla danego pacjenta. 

Dzięki pracy w zespole flebologów / chirurgów naczyniowych i ogólnych zapewniamy pacjentom możliwość nieprzerwanej opieki pozabiegowej w razie wątpliwości lub powikłań.

Przed podjęciem decyzji o operacji warto zapoznać się z doświadczeniem lekarza oraz możliwościami ośrodka w którym ma zostać wykonany zabieg.


Umów się na wizytę kwalifikacyjną i zabieg:

Specjalista e-Rejestracja Cena
img

dr n.med. Michał Molski, MBA

flebolog certyfikowany przez PTF i EBoF, specjalista chirurgii naczyniowej, specjalista chirurgii ogólnej

przyjmuje pacjentów >12 roku życia

consultations in English

erejestracja - Osielsko - Gdynia - Żnin - Tuchola - Toruń

konsultacja z USG doppler - 500 zł

ablacja EVLA - >5500 zł

img

lek. Jan Szczepański

specjalista chirurgii naczyniowej, specjalista chirurgii ogólnej

consultations in english

erejestracja - Osielsko - Bydgoszcz

konsultacja z USG doppler - 350 zł / NFZ

ablacja EVLA - >3800 zł

img

dr n.med. Mirosław Juszczak

specjalista chirurgii ogólnej

erejestracja - Osielsko - Bydgoszcz

konsultacja z USG doppler - 300 zł / NFZ

ablacja EVLA - >3800 zł

img

lek. Katarzyna Piotrowska-Juszczak

specjalista chirurgii ogólnej

przyjmuje pacjentów >16 roku życia

erejestracja - Osielsko - Bydgoszcz

konsultacja z USG doppler - 300 zł / NFZ

ablacja EVLA - >3800 zł

dr n.med. Michał Molski, MBA

img

flebolog certyfikowany przez PTF i EBoF, specjalista chirurgii naczyniowej, specjalista chirurgii ogólnej

konsultacja z USG doppler - 500 zł

ablacja EVLA - >5500 zł

lek. Jan Szczepański

img

specjalista chirurgii naczyniowej, specjalista chirurgii ogólnej

konsultacja z USG doppler - 350 zł / NFZ

ablacja EVLA - >3800 zł

dr n.med. Mirosław Juszczak

img

specjalista chirurgii ogólnej

konsultacja z USG doppler - 300 zł / NFZ

ablacja EVLA - >3800 zł

lek. Katarzyna Piotrowska-Juszczak

img

specjalista chirurgii ogólnej

konsultacja z USG doppler - 300 zł / NFZ

ablacja EVLA - >3800 zł