Skleroterapia żylaków

skleroterapia żylaków i pajaczków żylnych - bydgoszcz, osielsko

Skleroterapia żylaków (potocznie: ostrzykiwanie, obliteracja, piankowanie żylaków) jest metodą nieinwazyjnego leczenia żylaków i pajączków żylnych. Skleroterapia polega na wstrzykiwaniu do wnętrza żylaka leku w postaci piany lub płynu.

Skleroterapia ma na celu usunięcie niechcianych naczyń poprzez wywołanie stanu zapalnego w ostrzykiwanym naczyniu. W zależności od wielkości zamykanych naczyń dobierane jest stężenie wykorzystywanego środka, jego postać – płyn lub piana. W przypadku leczenia niewydolnych pni żylnych lub perforatorów dodatkowo stosowana jest tumescencja, dodatkowy ucisk a także wykorzystanie podczas zabiegu cewników i monitorowania zabiegu pod USG.  Zabieg skleroterapi skutecznie i bezpiecznie pozwala zamknąć żylaki u pacjentów, u których nie stwierdzono niewydolności żył odpiszczelowych i odstrzałkowych. U pacjentów, u których stwierdzono niewydolność żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej w pierwszej kolejności należy usunąć te żyły,  będące głównym źródłem żylaków. Dobry efekt estetyczny i medyczny leczenia, nawet niewielkich żylaków, zależy od właściwej oceny przez doświadczonego flebologa, wyniku badania USG doppler a następnie wyboru właściwej metody leczenia.

 

ZABIEGI ABLACJI ŻYLAKÓW WYKONUJEMY OD 2007 ROKU!

centrum leczenia żylaków bydgoszcz, toruń, gdynia klinika-flebologii-nowoczesne-operacje-zylakow-konczyn-dolnych
OFERUJEMY NAJWIĘKSZY W POLSCE ZAKRES LECZENIA ŻYLAKÓW !

 

Korzyści dla pacjenta:

  • Zabieg prawie bezbolesny
  • Zabieg minimalnie inwazyjny (nakłucie skóry najcieńszą igłą)
  • Nie wymaga znieczulenia
  • Korzystny efekt kosmetyczny w ciągu kilku-kilkunastu tygodni
  • Brak blizn
  • Czas zabiegu około 15 minut
  • Powrót do domu i aktywności od razu po zabiegu. Intensywny wysiłek fizyczny niezalecany przez 2 tygodnie
  • Niska cena
  • Możliwość wielokrotnego powtarzania zabiegu

zamknij

Cennik, refundacje NFZ i firm ubezpieczeniowych:

Odpłatnie:
  • cena kwalifikacja do zabiegu wynosi od 220 zł do 400 zł
  • cena zabiegu skleroterapii wynosi od 250 zł
  • cena zabiegu skleroterapii pod kontrolą USG wynosi od 500 zł
NFZ:
  • Kwalifikacja do zabiegu może odbyć się w Poradni Chirurgii Naczyń w ramach wizyt NFZ
  • Zabieg NIE wykonywany jest w ramach refundacji NFZ
Firmy ubezpieczeniowe:
  • Posiadamy umowy z firmami: PZU,
  • Sprawdź w swojej firmie ubezpieczeniowej czy pokrywa koszty kwalifikacji lub operacji.

zamknij

Objawy choroby i wskazania do zabiegu:

Skleroterapia wykorzystywana jest w leczeniu żylaków oraz objawów niewydolności żylnej:

  • Uczucie ciężkich nóg, ustępujące lub znacznie zmniejszające się po odpoczynku, szczególnie  z uniesionymi kończynami
  • Nocne skurcze mięśni  łydek, nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
  • Uczucie rozpierania łydek
  • Obrzęki stóp, kostek lub łydek nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
  • Ból wzdłuż przebiegu żyły
  • Mrowienie, drętwienie nóg
  • Zespół niespokojnych nóg
  • Świąd skóry
  • Przebarwienia skóry zwłaszcza w okolicach kostek
  • Widoczne, wypukłe, kręte żylaki
  • Zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica żył głębokich
  • Owrzodzenia podudzi – najczęściej w okolicach kostek

zamknij

Przeciwwskazania do zabiegu:

  • Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej lub międzykomorowej – tak zwany przeciek w sercu
  • Uczulenie na środek wykorzystywany do zabiegu. Wykorzystujemy preparat o nazwie handlowej Aethoxysclerol.
  • Ostra zakrzepica żył głębokich
  • Ciąża
  • Unieruchomienie kończyny
  • Migreny ( względne przeciwwskazanie jeśli napady występowały podczas wcześniejszych zabiegów )
  • Trombofila ( skłonność do zakrzepów)
  • Karmienie piersią nie jest wskazane przez 2-3 doby po zabiegu
W przypadku obecności lu podejrzenia w/w stanów koniecznie należy poinformować o tym fakcie  flebologa!

zamknij

Przygotowanie do zabiegu:

Na zabieg należy zabrać ze sobą:

  • Wyroby o stopniowanym ucisku – podkolanówki, pończochy, rajstopy uciskowe lub bandaże
  • Podpisany formularz zgody na zabieg

W przypadku stosowania antykoncepcji lub hormonoterapii zastępczej należy poinformować chirurga wykonującego zabieg.

Przed skleroterapią żylaków konieczna jest diagnostyka USG duplex-doppler układu żylnego, w celu wykluczenia niewydolności głównych pni żylnych i innych patologii stanowiących przeciwwskazanie do tej metody leczenia.

Skleroterapia monitorowana USG żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej, jest skuteczna i trwała jedynie w 50-60%.

Według zgodnych zaleceń towarzystw flebologicznych na całym Świecie w przypadku stwierdzenia niewydolności głównych pni żylnych, w pierwszej kolejności zalecane są  zabiegi wewnątrzżylne zabieg ablacji termicznej lub nietermicznej.  W przypadku braku możliwości wykonania w/w zabiegów zalecana jest skleroterpia USG. Leczenie metodami operacyjnymi powinno być wykonywane w przypadku niemożności wykonania zabiegów ablacji lub skleroterapii USG.

W przypadku zażywania leku zmieniającego krzepliwość krwi należy poinformować flebologa wykonującego zabieg.

Zaleca się odstawienie co najmniej na miesiąc przed zabiegiem antykoncepcji lub hormonoterapii zastępczej.

zamknij

Przebieg zabiegu:

Skleroterapia polega na wstrzykiwaniu do wnętrza żylaka środka farmakologicznego. Lek, w zależnosci od wielkości naczynia,  może być podany w formie płynu lub piany. Po zidentyfikowaniu optymalnych miejsc, lekarz wykonuje kilka, bądź kilkanaście nakłuć żyły, wprowadzając do żylaków pianę zawierającą lek. Do wstrzyknięć używa się strzykawek wyposażonych w bardzo cienkie igły, dzięki czemu zabieg jest prawie bezbolesny. Do skleroterapii głębiej położonych żylaków, używane są specjalne podświetlacze lub aparat USG. Ostrzyknięty żylak kurczy się i zamyka przepływ krwi, a szpecąca siatka naczyń znika, gdy w jej wnętrzu przestaje płynąć krew. Po zakończeniu zabiegu, na nogę zostaje założony opatrunek kompresyjny (np. pończochy uciskowe).

zamknij

Postępowanie po zabiegu:

  • Bezpośrednio po zabiegu konieczne jest spacerowanie przez co najmniej 15 minut. W dniu zabiegu co godzinę zalecane jest chodzenie przez 5-10 minut.
  • W zależności od wielkości żylaków pończocha uciskowa i opatrunek przez 1-3 doby nie powinny być zdejmowane na noc, ani do kąpieli. Następnie, przez co najmniej 2 tygodnie lub do czasu wizyty kontrolnej pończocha powinna być zdejmowana jedynie w trakcie snu. Nieprawidłowe stosowanie pończochy po zabiegu zwiększa ryzyko przebarwień skóry i zakrzepicy żylnej.
  • Codzienna, normalna aktywność fizyczna jest konieczna.
  • Lekka praca jest możliwa jednak wielogodzinne stanie lub siedzenie nie jest zalecane – okresowo należy przerywać pracę i spacerować przez około 5 minut.
  • Przez co najmniej 2 tygodnie po zabiegu należy unikać intesywnego wysiłku fizycznego, treningów, ciężkiej pracy.
  • W przypadku długotrwałego unieruchomienia np. podróże >6h, choroba gorączkowa wskazane może być zastosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej heparyną – konieczna jest konsultacja z lekarzem.
  • Do czasu wizyty kontrolnej należy unikać wysokich temperatur (gorąca kąpiel, sauna) a także intensywnego światła słonecznego (opalanie, solarium).
  • W przypadku drętwienia, mrowienia lub pobolewań nogi zalecane są poprawa ułożenia pończochy i spacer.
  • W zależności od budowy pończochy może wystąpić niewielki obrzęk w okolicy kostki. Można go zmniejszyć przez wysokie ułożenie nogi, zmianę pończochy lub uciśnięcie dodatkowym bandażem.
  • Po kilku a nawet kilkunastu dniach po zabiegu może pojawić się miejscowa bolesność i zaczerwienienie lub zielonkawo-siny kolor żylaków. Zalecane jest stosowanie wyrobów uciskowych, zażycie leku przeciwbólowego oraz miejscowo wcieranie żelu z heparyną.
  • W przypadku wystąpienia silnego bólu, obrzęku lub zaczerwienienia kończyny, wzrostu temperatury, krwioplucia, dusznosci należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub wezwać pogotowie ratunkowe.

Dobry efekt może wymagać wykonania kilku, a czasami kilkunastu  zabiegów. Zabiegi są najczęściej wykonywane w odstępie od 1 do 6 tygodni.

Należy pamiętać, że zabieg nie likwiduje choroby tylko jej skutki pod postacią widocznych żylaków czy pajączków. Z tego powodu u pacjentów z czasem dochodzi do pojawienia się nowych zmian. Okres, na jaki udaje się uzyskać dobry efekt kosmetyczny jest bardzo indywidualny, zależy on głównie od predyspozycji genetycznych, a także stosowania zasad profilaktyki przeciwżylakowej.

zamknij

Możliwe działania niepożądane:

Podanie leku drogą dożylną zawsze wiąże się z ryzykiem wystąpienia reakcji uczuleniowej. Jeśli doświadczyłaś/eś wcześniej podobnych reakcji poinformuj o tym lekarza.

Przez krótki czas po zabiegu, zamknięta skleroterapią żyła, może być zaczerwieniona i bolesna podczas dotykania. W 20% przypadków leczenia żylaków metodą skleroterapii może dojść do przejściowego zakrzepowego zapalenia okolicznych żył. Następstwa tej najczęściej nie są groźne i ustępują samoistnie. Zastosowanie żeli heparynowych na żylaki i leków przeciwzapalnych, pozwala na zmniejszenie tych dolegliwości.

W miejscu wkłucia i wzdłuż przebiegu leczonej żyły, może dojść do powstania niewielkich grudek i przebarwień. Przebarwienie może utrzymywać nawet do kilku miesięcy – im większa średnica, tym dłużej może być widoczne naczynie. W niektórych przypadkach może dojść to pozostania trwałych przebarwień.

Najczęstsze i niegroźne powikłania:

  • miejscowe zaczerwienienie lub obrzęk, świąd skóry, krwiaki i siniaki, ból
  • przebarwienia skóry – u 7-30% pacjentów, ustępujące w ciągu 6-12 miesięcy, bardzo rzadko przewlekle.
  • rozszerzenie naczyń włosowatych („matting”), występujące u 2-10% pacjentów
  • zapalenie żył powierzchownych.

Bardzo rzadkie ale poważne powikłania:

  • miejscowa infekcja lub martwica skóry z pozostawienim blizny
  • zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna a nawet zgon
  • miejscowa lub ogólna reakcja uczuleniowa
  • zaburzenia widzenia, napady migreny, objawy neurologiczne
  • zakażenia wirusem zapalenia wątroby (tzw. żółtaczki zakaźnej).

Powikłania skleroterapii wykonywanej przez specjalistę z wieloletnim doświadczeniem zdarzają się niezmiernie rzadko, jednak nie można ich całkowicie wyeliminować.

zamknij

Wizyty kontrolne:

Wizyty kontrolne i kolejne zabiegi skleroterapii zależą o kalibru leczonych naczyń i odbywają się po 1 do 6 tygodniach.

Po uzyskaniu zadowalającego rezultatu, wizyty kontrolne z badaniem USG są zalecane w razie nawrotu żylaków.

zamknij

Uwagi:

Niniejsza strona opisuje standardowe aspekty związane z chorobą i leczeniem. Nie jest jej celem zastąpienie profesjonalnej opieki, bądź też rozmowy pacjenta z lekarzem o chorobie, leczeniu bądź operacji.

Postępowanie związane z chorobą i jej leczeniem może się różnić w zależności od pacjenta oraz doświadczenia flebologa.

Jeżeli masz pytania dotyczące zabiegu, przygotowania lub postępowania po zabiegu, opłaty za leczenie lub pokrycia kosztów przez firmę ubezpieczeniową, nie wahaj się zadać tych pytań naszemu personelowi medycznemu.

zamknij

 

Wybierz lekarza wykonującego zabieg

Ważnym elementem skutecznego leczenia żylaków jest wynikająca z wieloletniego doświadczenia umiejętność oceny wskazań do operacji oraz wyboru metody odpowiedniej dla danego pacjenta.
Przed podjęciem decyzji o operacji zapoznaj się z doświadczeniem lekarza, który proponuje Tobie zabieg.

Specjalista e-Rejestracja Cena
img

Prof. Stanisław Molski

specjalista chirurgii naczyniowej, specjalista chirurgii ogólnej i angiologii

przyjmuje pacjentów >18 roku życia

erejestracja - Osielsko - Bydgoszcz

konsultacja z USG doppler - 400 zł

skleroterapia - > 400 zł

skleroterpa pod kontrolą USG - > 500 zł

img

Dr n.med. Michał Molski

flebolog certyfikowany przez PTF, specjalista chirurgii naczyniowej, specjalista chirurgii ogólnej

przyjmuje pacjentów >12 roku życia

consultations in English

erejestracja - Osielsko - Gdynia - Żnin - Tuchola

konsultacja z USG doppler - 300 zł

skleroterapia - >300 zł

skleroterpia pod kontrolą USG - >500 zł

img

lek. Jan Szczepański

specjalista chirurgii naczyniowej, specjalista chirurgii ogólnej

przyjmuje pacjentów >16 roku życia

rejestracja telefoniczna

konsultacja z USG doppler - 240 zł

skleroterpia - > 250 zł

skleroterpia pod kontrolą USG - >250zł

img

lek. Katarzyna Piotrowska-Juszczak

specjalista chirurgii ogólnej

przyjmuje pacjentów >16 roku życia

erejestracja - Osielsko - Bydgoszcz

konsultacja z USG doppler - 220 zł

skleroterpia - >250 zł

skleroterpi apod kontrolą USG - >500 zł