Angioplastyka i stentowanie tętnic szyjnych ma na celu zapobieganie udarom mózgu w przypadkach zwężenia tętnic szyjnych przez blaszkę miażdżycową.
Miażdżycowe zwężenia tętnic szyjnych są główną przyczyną nawracających niedokrwiennych udarów mózgu. Stentowanie tętnic szyjnych zmniejsza ryzyko udarów mózgu, które stanowią główną przyczynę kalectwa, niepełnosprawności oraz zgonów w społeczeństwach wysokorozwiniętych.
Spis treści
- Czym się wyróżniamy
- Jakie są objawy zwężenia tętnic szyjnych?
- Jakie są wskazania do zabiegu stentowania tętnic szyjnych?
- Przygotowanie do stentowania tętnic szyjnych?
- Jak wygląda zabieg angioplastyki i stentowania tętnic szyjnych?
- Rekonwalescencja i wizyty kontrolne
- Refundacja NFZ i firm ubezpieczeniowych
- Umów się się na wizytę kwalifikacyjną
Dlaczego warto leczyć się w Szpitalu Eskulap?
- Leczenie w ramach NFZ i prywatnie
- Krótkie terminy oczekiwania na konsultacje, badania i zabiegi
- Kompletna i szybka diagnostyka obrazowa i kardiologiczna w celu określenia wskazań, przeciwwskazań i ryzyka operacji.
- Zespół doświadczonych specjalistów chirurgii naczyniowej, kardiologii i innych specjalności aby zapewnić optymalne warunki i bezpieczeństwo leczenia.
- Kompleksowość leczenia – wykonujemy zarówno operacje chirurgiczne jaki i wewnątrznaczyniowe jak i hybrydowe co pozwala na wybór zabiegu optymalnego dla danego pacjenta.
- Komfortowe warunki pobytu i troskliwą opiekę.
- Zapewniamy możliwość wizyt kwalifikacyjnych i kontrolnych w sieci naszych placówek w regionie Pomorza i Kujaw.
Jakie są objawy zwężenia tętnic szyjnych?
- udar mózgu lub przemijające niedokrwienie mózgu,
- zaburzenia widzenia przemijająca ślepota lub wrażenia wzrokowe (mroczki, błyski),
- zaburzenia równowagi, zawroty głowy,
- zaburzenia ruchowe,
- zmniejszenie lub zanik siły mięśniowej (niedowład, porażenie),
- zaburzenia czuciowe zniesienie czucia lub przeczulica, opaczne wrażenia czuciowe,
- zaburzenia mowy lub jej rozumienia.
Jakie są wskazania do zabiegu angioplastyki i stentowania tętnic szyjnych?
- Objawowe zwężenie tętnicy szyjnej wspólnej lub wewnętrznej o 50% lub więcej
- Bezobjawowe zwężenie tętnicy szyjnej wspólnej lub wewnętrznej o 70% lub więcej
Przygotowanie do stentowania tętnic szyjnych
W Szpitalu Eskulap obowiązuje następujący standard kwalifikacji do zabiegów na tętnicach szyjnych:
- Badanie USG doppler tętnic szyjnych i kręgowych wykonane przez chirurga Szpitala Eskulap kwalifikującego do zabiegu. W razie wątpliwości odnośnie kwalifikacji chirurg może zlecić badanie angio-TK tętnic domózgowych.
- Konsultacja neurologa z zaświadczeniem o braku przeciwwskazań do operacji.
- Konsultacja kardiologa z badaniem ekg i ECHO serca i zaświadczeniem o braku przeciwwskazań do operacji.
- Wyniki następujących badań:
– RTG klatki piersiowej pacjenci powyżej 60 roku życia lub ze znaczą chorobą serca lub układu oddechowego (ważne 2 lata)
– grupa krwi ( oryginał ), aPTT, INR, kreatynina, jonogram, glukoza, morfologia krwi z płytkami, antygen Hbs, przeciwciała anty-HCV, TSH - Zaświadczenie o szczepieniu przeciwko WZW B,
- Konsultacja anestezjologa Szpitala Eskulap ( termin nieodpłatnej konsultacji ustalany po skompletowaniu w/w wyników badań, na około 14 dni przed operacją )
- W przypadku stosowania doustnych leków przeciwkrzepliwych w porozumieniu z lekarzem POZ i anestezjologiem, przed zabiegiem zamienić na heparyny drobnocząsteczkowe lub wstrzymać na 1-2dni. Leki przeciwpłytkowe należy odstawić na 7 dni przed operacją.
- W dniu operacji przed przyjazdem do szpitala należy przyjąć stale stosowane leki i dokładnie umyć całe ciało.
- Nie należy jeść przez 5 godzin przed przyjęciem do szpitala. Picie wody niegazowanej i żucie gumy jest dozwolone do do 4 godzin przed przyjęciem.
- Zgłosić się o wyznaczonej godzinie do Izby Przyjęć Szpitala ESKULAP.
- Do Szpitala należy zabrać ze sobą:
– dowód tożsamości,
– leki zażywane na stałe, spis stosowanych leków,
– wyniki zleconych badań, zaświadczenia o szczepieniach,
– karty informacyjne z wcześniejszych pobytów w szpitalu,
– dobrą książkę, gazetę lub sprzęt do słuchania muzyki
– dwa komplety bielizny i piżam i ręczników, przybory toaletowe, obuwie antypoślizgowe, szlafrok - Standardowo operacje wykonywane są w dniu przyjęcia do Szpitala.
- Po operacji może być konieczne leczenie w oddziale neurologicznym lub intensywnej terapii.
- Standardowo pobyt w szpitalu trwa 4 dni. Pacjent opuszcza szpital w towarzystwie opiekuna.
- Planowa wizyta kontrolna odbywa się w terminie około 7 dni po zabiegu
Jak wygląda operacja stentowania tętnic szyjnych?
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i monitorowanej opiece anestezjologicznej, co zapewnia Pacjentowi najwyższe bezpieczeństwo i komfort.
Dostęp do tętnicy szyjnej następuje przez nakłucie tętnicy udowej w pachwinie. Przez cały zabieg pacjent pozostaje w kontakcie z chirurgiem i anestezjologiem. Skóra pachwiny jest dezynfekowana, a następnie okładana jałowymi serwetami oraz znieczulana przed wprowadzeniem do tętnicy instrumentarium (cewniki, baloniki, stenty). Miejsce zwężenia jest poszerzane. Po wykonanu zabiegu w pachwinie zakładany jest opatrunek uciskowy.
Rekonwalescencja
- Po zabiegu mogą pojawić się zaburzenia rytmu serca i skoki ciśnienia krwi
- W pierwszej dobie po zabiegu pacjent przebywa na sali pooperacyjnej
- Po kilku godzinach po zabiegu można napić się i zjeść posiłek.
- Przez kilkanaście godzin po zabiegu utrzymany jest opatrunek uciskowy w pachinie. W tym czasie nie wolno wstawac z łóżka ani zginać nogi.
- Powrót do domu możliwy jest najczęściej w 1 – 2 dobie po zabiegu.
- Skóra w pachwinie może być nieco bolesna przy dotyku, zazwyczaj są niewielkie siniaki.
- Pacjenci po wyjściu ze szpitala powinni normalnie, ale nie forsownie chodzić
- Powrót do pracy jest możliwy po ok. 7 dniach od zabiegu
Wizyty kontrolne
- Pierwsza, nieodpłatna wizyta kontrolna planowana jest w 5-10 dobie po zabiegu.
- Kolejne wizyty kontrolne z badaniem USG doppler zalecane są po 1, 3, 6 i 12 miesiącach.
Jeżeli masz jakieś wątpliwości lub zauważysz niepokojące objawy, takie jak zaniewidzenie jednooczne, tętniący guz w pachwinie lub gorączkę, pilnie skonsultuj się z lekarzem.
Uwagi
Niniejsza strona opisuje standardowe aspekty związane z chorobą i jej leczeniem, nie jest jej celem zastąpienie rozmowy pacjenta z lekarzem. Postępowanie związane z chorobą i jej leczeniem mogą się różnić w zależności od pacjenta oraz doświadczenia lekarza. Jeżeli masz pytania odnośnie operacji, przygotowania lub postępowania po zabiegu, opłaty za operację lub pokrycia kosztów przez firmę ubezpieczeniową, nie wahaj się zadać tych pytań naszemu personelowi.
Refundacja NFZ i firm ubezpieczeniowych
- Kwalifikacja do zabiegu odbywa się w Poradni Chirurgii Naczyń w ramach wizyt NFZ
- Zabieg wykonywany jest w ramach refundacji NFZ
- Wizyty kontrolne po zabiegu refundowane są przez NFZ
- Posiadamy umowy z firmami: Polmed, PZU, UNIMEDI, TU Zdrowie
- Sprawdź w swojej firmie ubezpieczeniowej czy pokrywa koszty kwalifikacji lub operacji