Stentowanie żył biodrowych

udrożnienie żył biodrowych metodą stentowania - zespół pozakrzepowy i zespół May-Thurner

Stentowanie i angioplastyka żył biodrowych czyli udrożnienie żył wykonywane jest w leczeniu niedrożności na tle zakrzepicy, zespołu pozakrzepowego lub ucisku żył (tzw. zespół May-Thurnera).

Zabieg stentowania żył biodrowych  w małoinwazyjny sposób umożliwia poprawę odpływu krwi z kończyny poprzez poszerzenie zwężonej lub niedrożnej żyły biodrowej. 

Korzyści dla pacjenta:

  • Najmniej inwazyjna metoda leczenia niedrożności żył biodrowych
  • Nie wymaga nacięć skóry
  • Zabieg w znieczuleniu miejscowym i krótkim znieczuleniu dożylnym (bez kłucia w kręgosłup, bez intubacji)
  • Szybka rekonwalescencja 
  • Powrót do domu następnego dnia po zabiegu
  • Powrót do pracy w ciągu kilku dni po zabiegu
  • Możliwość refundacji NFZ

zamknij

Specjaliści i miejsca kwalifikacji:

Ważnym elementem skutecznego leczenia żylaków jest wynikająca z wieloletniego doświadczenia umiejętność podjęcia decyzji optymalnej dla pacjenta.

Kwalifikacja do operacji odbywa się w trakcie konsultacji specjalistycznej na podstawie wykonanego przez chirurga prowadzącego badania USG Doppler żył oraz angio-TK żył biodrowych. Obejmuje ona ocenę wskazań i możliwości technicznych wykonania zabiegu oraz ustalenie planu leczenia.

Kwalifikacje i zabieg wykonują:

prof. Stanisław Molski - chirurg naczyniowy Bydgoszcz, GrudziądzProf. Stanisław Molski
specjalista: chirurg naczyniowy, chirurg ogólny, angiolog
» Zarejestruj się do Osielska 
» Zarejestruj się do Bydgoszczy

 

dr Michał Molski chirurg naczyniowy Bydgoszcz, Żnin, Tuchola, WięcborkDr n.med. Michał Molski
specjalista: chirurg naczyniowy, chirurg ogólny
flebolog certyfikowany przez PTF
» Zarejestruj się do Osielska
» Zarejestruj się do Bydgoszczy, Żnina, Tucholi

zamknij

Cennik, refundacje NFZ i firm ubezpieczeniowych:

Odpłatnie:
  • Koszt kwalifikacji do zabiegu z USG doppler żył wynosi 200 - 300 zł
  • Koszt zabiegu angioplastyki żył z implantacją stentów wynosi >7000 zł
  • Wizyty kontrolne po zabiegach odpłatnych przez 2 tygodnie po zabiegu są bezpłatne
NFZ:
  • Kwalifikacja do zabiegu odbywa się w Poradni Chirurgii Naczyń w ramach wizyt NFZ
  • Zabieg wykonywany jest w ramach refundacji NFZ
  • Wizyty kontrolne po zabiegu refundowane są przez NFZ
Firmy ubezpieczeniowe:
  • Posiadamy umowy na kwalifikacje i operacje z firmami: medica, PZU, Luxmed, Ipa
  • Sprawdź w swojej firmie ubezpieczeniowej czy pokrywa koszty kwalifikacji lub operacji

zamknij

Objawy choroby i wskazania do operacji:

Objawy dotyczą najczęściej tylko jednej kończyny (zazwyczaj lewej) przy prawidłowym wyniku klasycznego badania USG doppler żył kończyn dolnych:

  • Wypukłe, kręte żylaki w okolicy podbrzusza i pachwin
  • Uczucie ciężkich nóg, ustępujące lub znacznie zmniejszające się po odpoczynku, szczególnie  z uniesionymi kończynami
  • Nocne skurcze mięśni  łydek, nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
  • Uczucie rozpierania łydek
  • Obrzęki stóp, kostek lub łydek nasilające się po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej, siedzącej, a także w wysokich temperaturach
  • Ból wzdłuż przebiegu żyły
  • Mrowienie, drętwienie nóg
  • Zespół niespokojnych nóg
  • Świąd skóry
  • Przebarwienia skóry, zwłaszcza w okolicach kostek
  • Zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica żył głębokich
  • Owrzodzenia podudzi - najczęściej w okolicach kostek
Tutaj znajdziesz informacje o tym jak dochodzi do powstania ucisku na żyły biodrowe i powstania Zespołu May-Thurner.

zamknij

Przygotowanie do zabiegu:

W dniu operacji należy zgłosić się o wyznaczonej godzinie do Szpitala Eskulap ul. Koperkowa 2 w Osielsku.

Do Szpitala należy zabrać ze sobą:
  • Dokument tożsamości
  • Dotychczasową dokumentację medyczną
     - wynik USG doppler żył
     - wynik angio-TK żył biodrowych
  • W przypadku chorób przewlekłych - opinię lekarza o braku przeciwwskazań do zabiegu
  • Spis zażywanych leków
  • Leki zażywane na stałe (przeciw nadciśnieniu tętniczemu, insuliny, przeciwastmatyczne i inne)
  • Zaświadczenie o szczepieniu przeciw żółtaczce
  • Wyniki następujących badań:
    - morfologia krwi z płytkami
    - antygen Hbs, anty-HCV
    - APTT, INR, 
    - EKG z opisem (pacjenci powyżej 30 r.ż. lub leczący się z powodu chorób serca)
    - innych badań (jeśli zostały zlecone przez chirurga lub anestezjologa).

W przypadku zażywania leku zmieniającego krzepliwość krwi, jak: Heparyny, Warfin, Sintrom, Acenocumarol, Arixtra, Xarelto, Eliquis, Pradaxa, Areplex, Plavix, Zylt, Clopidogrel, Aspiryna lub preparaty kwasu acetylosalicylowego, należy ustalić dawkowanie leków z chirurgiem wykonującym zabieg.

Zaleca się także odstawienie na miesiąc antykoncepcji lub hormonoterapii zastępczej.

Zabieg jest możliwy do wykonania u większości pacjentów, nawet z chorobami przewlekłym, pod warunkiem prawidłowego leczenia tych chorób. 

Ostateczna decyzja o możliwości przeprowadzenia zabiegu należy do chirurga.

zamknij

Przebieg operacji:

Zabieg wykonywany jest w trybie krótkiego 1 - 2 dniowego pobytu w szpitalu, w znieczuleniu miejscowym i sedacji anestezjologicznej. Operacja angioplastyki odbywa się poprzez duży wenflon założony do żyły udowej, podkolanowej lub szyjnej. Miejsce nakłucia wenflonem jest znieczulane miejscowo. Na bezpieczeństwem i bezbólowym przebiegiem operacji czuwa anestezjolog, który podaje dożylnie leki znieczulające i usypiające. 

zamknij

Rekonwalescencja:

  • Po zabiegu, na miejsce nakłucia żył zakładany jest opatrunek uciskowy a na kończyny zakładana pończocha uciskowa. 
  • Chodzenie możliwe jest następnego dnia po zabiegu.
  • Miejsca nakłucia należy odkażać rany 1 raz dziennie płynem odkażającym a następnie zakładać pończochy uciskowe.
  • Po wyjściu ze szpitala pacjenci mogą i powinni normalnie, ale nie forsownie chodzić - normalna aktywność fizyczna jest możliwa od razu po powrocie do domu.
  • Powrót do pracy jest możliwy w ciągu kilku dni po zabiegu. Na ten okres pacjent otrzymuje zalecenie zwolnienia od pracy.
  • Po zabiegu może pojawić się krwiak na udzie oraz siniaki, które całkowicie wchłaniają się w ciągu kilku tygodni.
  • Dolegliwości bólowe są umiarkowane, najbardziej nasilone około 4 dnia po zabiegu. Zastosowanie ibuprofenu lub innych leków przeciwbólowych oraz żeli heparynowych na żylaki, w zupełności pozwala opanować te dolegliwości.
  • Przez okres 2 tygodni po zabiegu konieczne jest stosowanie heparyn a następnie doustnych leków przeciwzakrzepowych przez okres co najmniej kilku miesięcy .

zamknij

Wizyty kontrolne:

  • Wizyta kontrolna planowana jest 7-10 dni po zabiegu
  • Po miesiącu po zabiegu zalecana jest konsultacja celem oceny skuteczności leczenia

Kontrole odbywają się w:

  • Szpital w Osielsku:
    • Prof. Stanisław Molski
    • Dr n. med. Michał Molski
    • Lek. Jan Szczepański
    • Lek. Katarzyna Piotrowska
  • Centrum Medyczne w Bydgoszczy:
    • Prof. Stanisław Molski
    • Dr n. med. Stanisław Molski
    • Lek med. Jan Szczepański
    • Lek. Katarzyna Piotrowska
  • Gabinet konsultacyjny w Żninie - Dr n. med. Michał Molski
  • Gabinet konsultacyjny w Tucholi - Dr n. med. Michał Molski
  • Gabinet konsultacyjny w Więcborku - Dr n. med. Michał Molski
  • Gabinet Konsultacyjny w Toruniu - Lek. Jan Szczepański
  • Gabinet konsultacyjny w Warszawie - Lek Jan Szczepański

zamknij

Rejestracja:

prof. Stanisław Molski - chirurg naczyniowy Bydgoszcz, GrudziądzProf. Stanisław Molski
specjalista: chirurg naczyniowy, chirurg ogólny, angiolog
» Zarejestruj się do Osielska 
» Zarejestruj się do Bydgoszczy
 
  
dr Michał Molski chirurg naczyniowy Bydgoszcz, Żnin, Tuchola, Więcbork
Dr n.med. Michał Molski

specjalista: chirurg naczyniowy, chirurg ogólny
flebolog certyfikowany przez PTF
» Zarejestruj się do Osielska 
» Zarejestruj się do Bydgoszczy, Żnina, Tucholi

zamknij

Uwagi:

Niniejsza strona opisuje standardowe aspekty związane z chorobą i leczeniem. Nie jest jej celem zastąpienie profesjonalnej opieki, bądź też rozmowy pacjenta z chirurgiem o chorobie, leczeniu bądź operacji.

Postępowanie związane z chorobą i jej leczeniem mogą się różnić w zależności od pacjenta oraz doświadczenia chirurga.

Jeżeli masz pytania odnośnie operacji, przygotowania lub postępowania po zabiegu, opłaty za operację lub pokrycia kosztów przez firmę ubezpieczeniową, nie wahaj się zadać tych pytań chirurgowi lub anestezjologowi.

zamknij