Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego

cholecystektomia laparoskopowa Bydgoszcz

Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego jest jednym z najczęstszych zabiegów chirurgicznych.

Obecnie, zabieg ten w większości przypadków, wykonywany jest laparoskopowo przez niewielkie nacięcia skóry. W terminologii medycznej operacja nazywana jest cholecystektomią laparoskopową. W rzadkich przypadkach konieczne może być wykonanie operacji metodą klasyczną.

Korzyści dla pacjenta:

  • Zapobieganie atakom kolki żółciowej i ewentualnym powikłaniom
  • Zamiast cięcia, które normalnie ma długość 10-15 cm, zabieg laparoskopowy może być przeprowadzony przez małe cięcia 1-1,5 cm
  • Po operacji pacjent odczuwa jedynie niewielkie dolegliwości bólowe
  • Pacjent zwykle znacznie szybciej powraca do normalnej aktywności życiowej
  • W większości przypadków, pacjent opuszcza szpital w 2 dobie po zabiegu operacyjnym

zamknij

Specjaliści i miejsca konsultacji:

Do kwalifikacji do zabiegu najczęściej wystarczająca jest konsultacja chirurga i badanie USG jamy brzusznej. U osób z innymi schorzeniami mogą być konieczne opinie lekarzy innych specjalności.

Kwalifikacje i zabiegi wykonują:

chirurg ogólny - prof. Stanisław Molski, Bydgoszcz, OsielskoProf. Stanisław Molski
specjalista: chirurg ogólny, naczyniowy, angiolog

» Zarejestruj się do Osielska i Bydgoszczy

dr Michał Molski chirurg naczyniowy Bydgoszcz, Żnin, Tuchola, WięcborkDr n.med. Michał Molski
specjalista: chirurg naczyniowy, chirurg ogólny
flebolog certyfikowany przez PTF

» Zarejestruj się do Osielska
» Zarejestruj się do Bydgoszczy, Żnina, Tucholi

chirurg-ogolny-katarzyna-piotrowskaLek. Katarzyna Piotrowska-Juszczak
specjalista: chirurg ogólny

» Zarejestruj się do Osielska i Bydgoszczy

zamknij

Cennik, refundacje NFZ i firm ubezpieczeniowych:

  • Koszt kwalifikacji do zabiegu wynosi 120-200 zł
  • Koszt operacji cholecystektomii laparoskopowej wynosi 4500 zł
  • Wizyty kontrolne po zabiegach odpłatnych przez 2 tygodnie po zabiegu są bezpłatne
NFZ:
  • Kwalifikacja do zabiegu odbywa się w Poradni Chirurgii Ogólnej na podstawie skierowania do szpitala
  • Zabieg wykonywany jest w ramach refundacji NFZ
  • Wizyty kontrolne po zabiegu refundowane są przez NFZ
Firmy ubezpieczeniowe:
  • Posiadamy umowy na kwalifikacje i operacje z firmami: PZU
  • Sprawdź w swojej firmie ubezpieczeniowej czy pokrywa koszty kwalifikacji lub operacji
Zwrot kosztów leczenia dla osób mieszkających w UE
  • Pomagamy w uzyskaniu zwrotu kosztów leczenia osobom zatrudnionym w UE
    - osoby zainteresowane prosimy o kontakt emailowy

zamknij

Co to jest pęcherzyk żółciowy?

  • Pęcherzyk żółciowy to narząd w kształcie gruszki, leżący na dolnej powierzchni wątroby. Jego główną funkcją jest gromadzenie i zagęszczanie żółci produkowanej przez wątrobę. Żółć, przez wąskie przewody (drogi żółciowe), przedostaje się do jelita cienkiego, gdzie odgrywa ważną rolę w procesie trawienia
  • U większości osób, z czasem w żółci tworzą się kryształy kwasu żółciowego tzw. kamienie żółciowe. Mogą one blokować jej odpływ, prowadząc do powstawania dolegliwości bólowych, nazywanych kolką żółciową, natomiast w nasilonych przypadkach do żółtaczki
  • Do poważniejszych powikłań kamicy żółciowej należą ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego oraz ostre zapalenie trzustki. Usunięcie pęcherzyka z powodu kamicy żółciowej zapobiega powikłaniom, nie powodując upośledzenia trawienia

zamknij

Objawy kamicy żółciowej:

  • Dolegliwości ze strony pęcherzyka żółciowego są zwykle powodowane przez obecność złogów - kamieni zbudowanych z cholesterolu i kwasów żółciowych, które powstają w pęcherzyku i drogach żółciowych
  • Nie ma skutecznych metod zapobiegania powstawaniu kamieni żółciowych
  • Kamienie mogą blokować odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego powodując dolegliwości bólowe, żółtaczkę a nawet poważne powikłania, jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub ostre zapalenie trzustki
  • Podstawowym i najczęściej wystarczającym badaniem do stwierdzenia kamicy żółciowej jest USG jamy brzusznej. W niektórych, bardziej skomplikowanych przypadkach, wykonuje się dodatkowe badania obrazowe

zamknij

Metody leczenia kamicy żółciowej:

  • Nie ma skutecznych i trwałych metod rozpuszczania lub zapobiegania powstawaniu kamieni żółciowych
  • W przypadku kolki żółciowej najczęściej pomagają leki rozkurczowe. W celu zapobiegania atakom kolki u osób z kamicą pęcherzyka żółciowego, zalecane jest unikanie spożywania tłustych posiłków
  • Chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego jest jedyną skuteczną metodą leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego i zapobieganiu jej powikłaniom

zamknij

Przygotowanie do zabiegu:

W dniu zabiegu należy zgłosić się o wyznaczonej godzinie do Szpitala Eskulap ul.Koperkowa 2 w Osielsku.

Do Szpitala należy zabrać ze sobą:
  • Dokument tożsamości
  • Dotychczasową dokumentację medyczną
  • Piżama, przybory toaletowe, ręcznik, telefon komórkowy
  • W przypadku chorób przewlekłych - opinia lekarza o braku przeciwwskazań do zabiegu
  • Spis zażywanych leków - prosimy wypełnić odpowiedni formularz
  • Leki zażywane na stałe (przeciw nadciśnieniu tętniczemu, insuliny, przeciwastmatyczne i inne)
  • Zaświadczenie o szczepieniu przeciw żółtaczce
  • Wyniki następujących badań:
    -morfologia krwi z płytkami
    - antygen Hbs, anty-HCV
    - APTT, INR
    - grupa krwi
    - kreatynina
    - ekg z opisem (pacjenci powyżej 30 r.ż. lub leczący się z powodu chorób serca)
    - RTG klatki piersiowej- innych badań (jeśli zostały zlecone przez chirurga lub anestezjologa)

W przypadku zażywania leku zmieniającego krzepliwość krwi, jak: Warfin, Sintrom, Acenocumarol, Arixtra, Xarelto, Areplex, Plavix, Zylt, Clopidogrel, Polocard, Acard lub preparaty kwasu acetylosalicylowego, po konsultacji ze swoim chirurgiem lub lekarzem pierwszego kontaktu odstawić na 7 dni przed operacją.

W dniu zabiegu:
  • Zaleca się kąpiel pod prysznicem dzień przed zabiegiem operacyjnym
  • Przyjmij codziennie stosowane leki, zażyj je rano w dniu zabiegu i popij łykiem wody
  • Jeśli stosujesz insuliny lub leki przeciwcukrzycowe, zapytaj o to chirurga lub anestezjologa
  • Pozostań na czczo przez 5 godzin przed przyjściem do szpitala
  • Zaplanuj sobie opiekę jakiej będziesz potrzebował/a w domu po zabiegu operacyjnym

zamknij

Przebieg operacji:

  • Stosuje się znieczulenie ogólne, zabieg wymaga intubacji dróg oddechowych i zwiotczenia mięśni
  • Chirurg w okolicy pępka, wprowadza do jamy brzusznej laparoskop
  • Laparoskop, wyposażony w kamerę, przekazuje obraz narządów jamy brzusznej na ekran monitora
  • Przez dodatkowe nacięcia do jamy brzusznej wprowadzane są narzędzia chirurgiczne, służące do preparowania i usunięcia pęcherzyka żółciowego
  • Po usunięciu pęcherzyka, niewielki cięcia operacyjne zamykane są szwami i opatrunkami
  • Rutynowy zabieg trwa około 60 minut

zamknij

Rekowalescencja:

Czego można spodziewać się po zabiegu?

  • Z powodu zastosowania narkozy, po operacji mogą wystąpić nudności i wymioty
  • Bólowi związanemu z operacją, zapobiega się lekami podawanym dożylnie a następnie doustnie
  • Wstanie z łóżka i chodzenie jest zalecane tak wcześnie, jak to możliwe (najczęściej już kilka godzin po zabiegu)
  • Po ustąpieniu nudności, stopniowo podawane są napoje i pokarmy
  • Rany są odkażane a opatrunki zmieniane 1-2 razy dziennie
  • Gdy pacjent jest w dobrym stanie i dobrze toleruje dietę, może opuścić szpital w towarzystwie opiekuna
  • Pacjent może kąpać się pod prysznicem pod warunkiem zabezpieczenia ran przed dostępem wody
  • Zwykle powrót do pełnej aktywności życiowej następuje w przeciągu 1 tygodnia
  • Większość pacjentów może powrócić do pracy w po upływie 2 - 3 tygodni po zabiegu, zależy to od charakteru wykonywanej pracy i indywidualnego przebiegu rekonwalescencji
  • Po zabiegu typowo występuje nietolerancja tłustych pokarmów. Dlatego zaleca się przyjmowanie niewielkich porcji jedzenia bez dodatku tłuszczów. Z czasem układ pokarmowy dostosowuje się do nowych warunków, co pozwala cieszyć się jedzeniem posiłków tak jak przed operacją
  • Wystąpienie gorączki, zażółcenie skóry lub twardówek, narastający ból brzucha i wzdęcie, nudności i wymioty oraz ropna wydzielina z ran operacyjnych wymagają konsultacji lekarskiej

zamknij

Wizyty kontrolne:

  • Wizyta kontrolna odbywa się po 7-14 dniach od zabiegu. Wtedy ocenia się gojenie rany oraz usuwa się szwy skórne. Powstałe blizny są jest mało widoczne. Zabieg ten nie powoduje upośledzenia aktywności i umożliwia powrót do codziennego życia i pracy w ciągu kilkunastu dni od zabiegu.

zamknij

Kiedy po operacji skontaktować się z lekarzem:

Skontaktuj się z Twoim lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów:

  • Gorączka powyżej 39 C
  • Zażółcenie skóry lub twardówek
  • Narastające wzdęcie i ból brzucha 
  • Ból, który nie mija po zażyciu leków przeciwbólowych
  • Nieustępujące nudności lub wymioty
  • Dreszcze
  • Przewlekły kaszel lub brak tchu 
  • Ropna wydzielina z ran pooperacyjnych
  • Powiększające się zaczerwienienie wokół ran pooperacyjnych 
  • Jeżeli nie możesz jeść lub pić

zamknij

Możliwe powikłania pooperacyjne:

Ryzyko powikłań po zabiegu laparoskopowej cholecystektomii jest stosunkowo niewielkie.  

  • Krwawienie
  • Zakażenie, ropień
  • Przepuklina w bliźnie pooperacyjnej
  • Przerośnięta blizna lub bliznowiec
  • Żółtaczka
  • Perforacja przewodu pokarmowego
  • Odma opłucnowa, zapalenie płuc
  • Choroba zatorowo-zakrzepowa
  • Uszkodzenie dróg żółciowych
  • Niepożądana reakcja na podane leki

 

zamknij

Uwagi:

Niniejsza strona opisuje standardowe aspekty związane z chorobą i leczeniem. Nie jest jej celem zastąpienie profesjonalnej opieki, bądź też rozmowy pacjenta z chirurgiem o chorobie, leczeniu bądź operacji.

Postępowanie związane z chorobą i jej leczeniem może się różnić w zależności od pacjenta oraz doświadczenia chirurga.

Jeżeli masz pytania dotyczące operacji, przygotowania lub postępowania po zabiegu, opłaty za operację lub pokrycia kosztów przez firmę ubezpieczeniową, nie wahaj się zadać tych pytań naszemu personelowi.

zamknij